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Centre intégré universitaire
de santé et de services sociaux du Centre-Sud-de-l'Île-de-Montréal

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DRSP - Différents types de méthodes contraceptives

Ajout d'un titre de section

Il existe différents types de méthodes contraceptives. Certaines sont réversibles et d’autres sont permanentes. Chacune a ses particularités, qui peuvent convenir davantage à certaines personnes et moins à d’autres.

Efficacité théorique ou efficacité réelle des méthodes contraceptives 

L’efficacité théorique fait référence à l’utilisation parfaite, soit correctement et régulièrement, selon les directives, de la méthode contraceptive choisie. 

L’efficacité réelle réfère à l’utilisation « typique » d’une méthode et prend en considération la possibilité d’une utilisation irrégulière ou incorrecte. Il faut généralement se fier à l’efficacité réelle afin de faire un choix éclairé, puisque cela correspond à l’utilisation concrète de la méthode.

Sources

Les méthodes barrières

Ces méthodes agissent souvent comme une barrière physique empêchant l’accès des spermatozoïdes à l’utérus. On y retrouve, entre autres, le condom externe et le condom interne. Plus d'informations sur ces condoms est disponible dans le Zoom sur le condom.

Les méthodes hormonales

Choisir une  méthode hormonale doit se faire en tenant compte des besoins et des préférences de chaque personne. Chaque personne peut réagir différemment aux méthodes hormonales, qui peuvent parfois générer des effets secondaires. À retenir :  

  • Elles sont disponibles sous différentes formes (pilule, minipilule, timbre, anneau vaginal, stérilet hormonal, implant, injection)
  • Elles peuvent contenir une combinaison d’hormones, variable selon la méthode, qui agit directement sur le système reproducteur, en empêchant la libération des ovules et, surtout, la capacité des spermatozoïdes d’accéder à ces derniers

Il peut arriver qu’une personne réagisse mal à une méthode contraceptive hormonale. Dans ce cas, il faut en parler avec un·e professionnel·le de la santé afin d’explorer une autre méthode contraceptive, hormonale ou non, qui conviendrait mieux.

Inversement, certaines personnes apprécient les effets collatéraux de la contraception hormonale, qui varient d’une personne à l’autre, en fonction de la méthode choisie. Notamment, on retrouve : 

  • la régularisation du cycle menstruel
  • une diminution des poussées d’acnée
  • une diminution des douleurs associées aux menstruations
  • une réduction ou une élimination des saignements menstruels
     

Efficacité et effets secondaires

  • L’efficacité de la contraception hormonale est optimale après trois mois d’utilisation. Cela permet aux changements hormonaux de se stabiliser et d’outrepasser les effets secondaires qui y sont liés. Ces effets variables touchent une minorité de personnes, diffèrent en intensité et tendent à disparaître après trois mois.
     
    Parmi les effets secondaires souvent répertoriés, il y a notamment :

    • rétention d’eau
    • douleurs aux seins
    • variation de l’appétit
    • variation du poids
    • etc

    Si les effets persistent ou sont dérangeants, il est souhaitable d’en discuter avec un·e professionnel·le de la santé pour explorer les différentes options contraceptives disponibles. 

    Pour en savoir plus sur les différentes méthodes disponibles, visitez le site de la FQPN (Fédération québécoise pour le planning des naissances) ou de la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC - sexandu.ca; itsaplan.ca).

Les stérilets

Il s’agit d’un petit dispositif en forme de T qui est inséré dans le vagin par un·e professionnel·le de la santé. Son efficacité varie de 3 à 10 ans, selon le type, ensuite il faut le changer. Le retour à la fertilité est effectif dès le retrait du dispositif. 

Le stérilet hormonal Le stérilet au cuivre
  • libère une quantité minimale d’hormones dans le sang
  • diminue les douleurs liées aux menstruations
    • réduit les saignements menstruels et les élimine parfois
    • régularise le cycle menstruel
  • prévient la fécondation de l’ovule
  • crée un environnement non favorable à la survie des spermatozoïde
    • empêche l’implantation d’un ovule fécondé
    • peut être utilisé comme contraception d’urgence s’il est installé dans les 7 jours suivant une relation sexuelle non ou mal protégée

Les méthodes naturelles

Elles reposent sur la connaissance du cycle menstruel et la période de fertilité. Elles permettent d’ajuster sa sexualité en fonction de la période féconde. Cela peut se faire : 

  • en se retirant avant l’éjaculation (coït interrompu)
  • en évitant les contacts entre les organes génitaux des partenaires lors de la fenêtre de fertilité (méthode du calendrier)*
  • en monitorant sa température corporelle (méthode symptothermique)
  • en utilisant des tests d’ovulation

Ces méthodes demandent une connaissance pointue de son corps et de son cycle menstruel. Leur efficacité repose sur une assiduité qui peut ne pas convenir à tout le monde, mais elles offrent la possibilité de mieux connaître et gérer son cycle. Elles conviennent davantage aux personnes qui souhaitent vivre une grossesse plutôt que de l'éviter. 

*un condom devrait être utilisé lors de la période de fertilité pour éviter une grossesse

Pour en savoir plus sur les méthodes naturelles: serenaquebec.com 

Bon à savoir - Le coït interrompu (Méthode du retrait)

Il s’agit d’une stratégie contraceptive qui consiste au retrait du pénis du vagin tout juste avant l’éjaculation afin d’éviter que le sperme soit en contact avec le vagin ou la vulve de la partenaire.

Cette méthode est reconnue comme ayant une efficacité réelle faible puisque:

  • du liquide pré-éjaculatoire ou éjaculatoire peut s’écouler à l’intérieur ou à proximité de la région génitale
  • le retrait à temps est parfois difficile à exécuter puisque la personne ne perçoit pas les signes précurseurs à l’éjaculation. Une éjaculation partielle ou totale pourrait donc avoir lieu à l’intérieur ou à proximité du vagin

Les méthodes permanentes

Elles sont considérées comme irréversibles. On y trouve, par exemple, la ligature des trompes et la vasectomie, qui sont rarement utilisées chez les jeunes adultes.

Pour en savoir plus sur la contraception, visitez le site de la FQPN ou de la SOGC (en anglais). 

Dernière mise à jour: 2024-09-10