DRSP - Différents types de méthodes contraceptives
Mieux connaître les différents types de méthodes contraceptives
Chaque méthode contraceptive a ses particularités, qui peuvent convenir davantage à certaines personnes et moins à d’autres. Certaines sont réversibles et d’autres sont permanentes. Le choix d’une méthode contraceptive n’est pas banal, car il peut affecter la vie en général. Que ce soit à cause des coûts qui y sont liés, aux possibles effets secondaires qu’il peut créer, aux habitudes qu’il demande d’installer ainsi qu’aux effets qu’il peut avoir sur le cycle menstruel. L’utilisation d’une méthode contraceptive peut s’avérer utile sous plusieurs aspects, dont la gestion des menstruations. Il y a aussi la contraception d’urgence qui peut être utilisée afin d’éviter une grossesse non désirée.
Bon à savoir
La plupart des méthodes présentées ne constituent pas une protection contre les ITSS. Seul le condom offre à la fois une protection contre les grossesses et les ITSS. Son utilisation combinée à une autre méthode contraceptive offre une double protection contre les ITSS et pour empêcher une grossesse.
Efficacité théorique ou efficacité réelle des méthodes contraceptives
L’efficacité théorique fait référence à l’utilisation parfaite, soit correctement et régulièrement, selon les directives, de la méthode contraceptive choisie.
L’efficacité réelle réfère à l’utilisation « typique » d’une méthode et prend en considération la possibilité d’une utilisation irrégulière ou incorrecte. Il faut généralement se fier à l’efficacité réelle afin de faire un choix éclairé, puisque cela correspond à l’utilisation concrète de la méthode.
Sources
Les méthodes barrières
Ces méthodes agissent souvent comme une barrière physique empêchant l’accès des spermatozoïdes à l’utérus. Les plus connues et les plus utilisées sont le condom externe et le condom interne.
Le condom externe est un tube de latex, de polyisoprène ou de polyuréthane souple qui doit être déroulé sur le pénis et/ou le jouet sexuel afin de le couvrir. Cela crée une barrière de protection qui empêche la zone recouverte d’être en contact direct avec les muqueuses et les fluides corporels. L’embout-réservoir recueille le sperme après l’éjaculation.
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Le condom interne est un tube de polyuréthane ou de nitrile souple qui s’installe à l’intérieur du vagin ou de l’anus avant d’avoir une relation sexuelle. Il est muni d’un anneau interne à l’extrémité fermée du condom et d’un anneau externe, à l’extrémité ouverte du condom, qui permet de le maintenir en place. Son effet barrière est le même qu’avec le condom externe. L’anneau externe couvre une partie des lèvres ou de l’anus, offrant une protection supplémentaire contre les ITS qui se transmettent par contact peau à peau.
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Plus d'informations sur ces condoms est disponible dans le Zoom sur le condom.
Les méthodes hormonales
Choisir une méthode hormonale doit se faire en tenant compte des besoins et des préférences de chaque personne. Chaque personne peut réagir différemment aux méthodes hormonales, qui peuvent parfois générer des effets secondaires. À retenir :
- La contraception hormonale est disponible sous différentes formes (pilule, minipilule, timbre, anneau vaginal, stérilet hormonal, implant, injection)
- La contraception hormonale consiste en une combinaison d’hormones, variable selon la méthode, qui agit directement sur le système reproducteur, en empêchant la libération des ovules et, surtout, la capacité des spermatozoïdes d’accéder à ces derniers
Il peut arriver qu’une personne réagisse mal à une méthode contraceptive hormonale. Dans ce cas, il faut en parler avec un·e professionnel·le de la santé afin d’explorer une autre méthode contraceptive, hormonale ou non, qui conviendrait mieux.
Inversement, certaines personnes apprécient les effets collatéraux de la contraception hormonale, qui varient d’une personne à l’autre, en fonction de la méthode choisie. Cela peut notamment servir à
- régulariser le cycle menstruel
- diminuer les poussées d’acnée
- diminuer les douleurs associées aux menstruations
- réduire ou éliminer les saignements menstruels
Efficacité et effets secondaires
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Selon le moment du cycle menstruel où elle est débutée, la contraception hormonale devient efficace pour prévenir les grossesses dans les 7
Parmi les effets secondaires souvent répertoriés, il y a notamment- saignements irréguliers
- nausées
- rétention d’eau
- douleurs aux seins
- variation de l’appétit
- variation du poids
- etc.
Si les effets persistent au-delà de 3
Bon à savoir
Si des saignements irréguliers se poursuivent après les trois mois requis pour s’adapter à la contraception, il est possible que cela soit le résultat d’une pilule oubliée, d’un délai pour poser son timbre contraceptif ou la contraction d’une ITSS.
Pour en savoir plus sur les différentes méthodes disponibles, visitez le site de la Fédération québécoise pour le planning des naissances ou de la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC - FR : Le sexe et moi - ANG : sexandu.ca; FR : Ça se planifie - ANG : itsaplan.ca).
Les stérilets
Il s’agit d’un petit dispositif en forme de T qui est inséré dans l’utérus par le vagin par un·e professionnel·le de la santé. Son efficacité varie de 3 à 10
| Le stérilet hormonal | Le stérilet au cuivre |
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Les méthodes naturelles
Elles reposent sur la connaissance du cycle menstruel et la période de fertilité. Elles permettent d’ajuster sa sexualité en fonction de la période féconde. Cela peut se faire :
- en se retirant avant l’éjaculation (coït interrompu)
- en évitant les contacts entre les organes génitaux des partenaires lors de la fenêtre de fertilité (méthode du calendrier)
- en monitorant sa température corporelle (méthode symptothermique)
- en utilisant des tests d’ovulation
Ces méthodes demandent une connaissance pointue de son corps et de son cycle menstruel. Leur efficacité repose sur une assiduité qui peut ne pas convenir à tout le monde, mais elles offrent la possibilité de mieux connaître et gérer son cycle. Elles conviennent davantage aux personnes qui souhaitent vivre une grossesse plutôt que de l'éviter. Un condom devrait être utilisé lors de la période de fertilité pour éviter une grossesse.
Pour en savoir plus sur les méthodes naturelles: serenaquebec.com
Bon à savoir - Le coït interrompu (Méthode du retrait)
Il s’agit d’une stratégie contraceptive qui consiste au retrait du pénis du vagin tout juste avant l’éjaculation afin d’éviter que le sperme soit en contact avec le vagin ou la vulve de la partenaire.
Cette méthode est reconnue comme ayant une efficacité réelle faible puisque :
- du liquide pré-éjaculatoire ou éjaculatoire peut s’écouler à l’intérieur ou à proximité de la région génitale
- le retrait à temps est parfois difficile à exécuter puisque la personne ne perçoit pas les signes précurseurs à l’éjaculation. Une éjaculation partielle ou totale pourrait donc avoir lieu à l’intérieur ou à proximité du vagin
Les méthodes permanentes
Ce sont des interventions plus ou moins invasives visant la stérilisation. Elles font en sorte que toute grossesse devient impossible. On y trouve, par exemple, la ligature des trompes et la vasectomie. La personne qui subit l’une de ces interventions ne sera plus en mesure de procréer par la suite. Ces méthodes sont rarement utilisées chez les jeunes adultes compte tenu de leur effet définitif. Les professionnel·les de la santé vont généralement recommander aux jeunes personnes de se laisser le temps de réfléchir et de ne pas prendre une décision précipitée qui pourrait être regrettée par la suite.
Pour en savoir plus sur la contraception, visitez le site de la FQPN ou de la SOGC (en anglais).
Dernière mise à jour: 2024-10-30