Unité de courte durée gériatrique de l'Institut universitaire de gériatrie de Montréal (IUGM)

• Mission
• Objectifs
• Clientèle visée
• Critères d’admission
• Services offerts
• Équipe
• Consultants
• Capacité
• Processus d’admission
• Pour plus de renseignements

Mission

L'UCDG est une unité hospitalière spécialisée en soins à la personne aînée. Elle a pour mission l'évaluation clinique globale des personnes aînées fragilisées et la mise en place d'interventions interdisciplinaires afin d'optimiser leurs capacités fonctionnelles dans un contexte d'instabilité fonctionnelle et d'évaluation médicale.

Les évaluations et les interventions qui y sont effectuées visent à comprendre la nature des problèmes, à en évaluer la réversibilité (pronostic vital, fonctionnel, social) et à apporter les interventions nécessaires permettant à la personne de recouvrer de façon optimale son état de santé et son autonomie fonctionnelle et d'envisager prioritairement un retour à domicile (dans le milieu de vie antérieur). Elles sont réalisées en interdisciplinarité et en collaboration étroite avec l'usager, ses proches et les services de santé et sociaux de la communauté, notamment avec le soutien à domicile, le médecin de famille et le pharmacien communautaire.

Objectifs

• Poser un diagnostic sur l'altération de l'état de santé qui a mené à l'hospitalisation (notion de décompensation aiguë) et analyser l'impact sur les plans physique, cognitif, fonctionnel et social de la personne aînée fragilisée admise
• Planifier précocement le congé hospitalier, en partenariat avec les autres composantes du continuum de soins aux aînées, pour viser prioritairement le retour à domicile
• Déterminer et mettre en œuvre, en partenariat avec la personne aînée et ses proches, un plan d'intervention interdisciplinaire (PII);
• Restaurer et préserver l'autonomie fonctionnelle de la personne aînée admise en tenant compte du contexte de soins aigus et courte durée en CH
• Soutenir les proches dans l'adaptation à la condition de la personne aînée

Clientèle visée

Le programme s'adresse principalement à des personnes âgées de 75 ans et plus présentant une instabilité de l'état de santé qui s'accompagne de besoins complexes.

Critères d’admission

Être âgé de 75 ans et plus et avoir un profil répondant aux critères ci-dessous. Pour être admise, une personne âgée de 65 à 74 ans doit répondre aux mêmes exigences :

• Présenter un ou plusieurs syndromes gériatriques (chute, dénutrition, trouble cognitif, incontinence de novo, etc.) qui s’ajoutent à un état de santé compromis par un déclin cognitif ou fonctionnel liés à plusieurs morbidités.
• Être stable médicalement et nécessiter une hospitalisation.
• Être polymédicamenté et fragilisé
• Nécessiter l’évaluation et de l’intervention d’une équipe interdisciplinaire experte en gériatrie.
• Participer aux évaluations/interventions.
• À la fin du séjour à l’UCDG, le retour dans son milieu de vie antérieur est prévu.

Services offerts

• Évaluation médicale globale
• Évaluation en :
  • pharmacologie
  • cognition 
  • dysphagie
  • soulagement de la douleur
  • chutes problématiques et mobilité
  • troubles de l’humeur
  • autonomie fonctionnelle 
  • incontinence urinaire
  • trouble du mouvement

Équipe

• médecins
• personnel infirmier
• physiothérapeutes
• ergothérapeutes
• neuropsychologues
• orthophonistes
• nutritionnistes
• travailleurs sociaux
• pharmaciens

Consultants

• Audiologiste, équipe spécialisée en SCPD (symptômes comportementaux et psychologiques de la démence) gériatre (incluant gériatre spécialisé en gestion de douleur chronique et en troubles du mouvement), gérontopsychiatre, inhalothérapeute, neurologue, ophtalmologue, optométriste, ORL et psychiatre

Capacité

Nous sommes une unité comportant 10 lits destinés à la clientèle du CIUSSS du Centre-Sud-de-l‘Île-de-Montréal exclusivement.

• Source de référence
• Présentation de l’offre de service

Processus d’admission

Le médecin traitant (ou le professionnel du CLSC en accord avec le médecin traitant) doit remplir le formulaire « Demande d’admission », puis l’acheminer à l’adresse suivante : guichet.de.readaptation.ccsmtl@ssss.gouv.qc.ca

• Formulaire d’admission (document de travail)

Pour plus de renseignements

Unité de courte durée gériatrique (UCDG) 
Institut universitaire de gériatrie de Montréal
4565 ch. Queen-Mary, Montreal, H3W 1W5
Téléphone : 514-340-2800 ext 3565
Courriel : admission.courteduree.iugm.ccsmtl@ssss.gouv.qc.ca