Équipe surspécialisé SCPD (3e ligne)

Présentation

Ce service s’adresse :

  • Aux équipes ambulatoires SCPD de 2e ligne de tous les CIUSSS et les CISSS de la province ayant des cas très complexes de SCPD qui requièrent une expertise de pointe. 
  • À tous les médecins et les autres professionnels de la santé des régions du Québec désirant avoir :

    • des formations
    • des téléconsultations 
    • des téléformations

Mandat

  • Offrir des services spécialisés pour vous soutenir dans vos interventions auprès de patients présentant des SCPD très complexes et persistants.
  • Appuyer, accompagner et former les équipes ambulatoires SCPD (2e ligne).
  • Assumer le leadership en matière de formation et de développement d’outils pour les cliniciens (ex. : guide de pratique, capsule Web, activité continue, etc.).
  • Assumer le leadership du développement de la recherche. 
  • Poursuivre le développement des services de télégérontopsychiatrie et de ses activités de recherche.

Services offerts

  • Évaluation et intervention auprès des cas de SCPD très complexes et persistants
  • Formation aux proches aidants, aux médecins et autres professionnels de la santé
  • Téléconsultation et téléformation
  • Mentorat pour les équipes ambulatoires de 2e ligne

Membres de l’équipe

  • Gérontopsychiatres
  • Psychologues spécialisés en psychogériatrie
  • Infirmière clinicienne spécialisée

Critères d’inclusion des patients

  • La personne est âgée de 65 ans et plus 

    • Si elle est âgée de moins de 65 ans, elle doit présenter un profil gériatrique  

  • La personne est référée par un médecin
  • La personne est suivie activement par une équipe en 1re ligne ou 2e ligne pour la prise en charge des SCPD
  • La personne présente un diagnostic d’un trouble neurocognitif mineur ou majeur et des symptômes comportementaux et psychologiques tels que :
  • Anxiété
  • Apathie
  • Changement alimentaire
  • Changement de personalité
  • Délire (paranoïa, imposteur, autre)
  • Dépression
  • Désinhibition verbale, sexuelle ou agressive
  • Errance
  • Hallucination
  • Irritabilité
  • Obsession et rituel
  • Propos ou vocalisations répétitives
  • Résistance ou refus des soins
  • Stéréotypie et maniérisme répétitif
  • Syndrome crépusculaire
  • Trouble du sommeil


  • La personne présente un diagnostic probable de maladie neurodégénérative et une interface avec d'autres pathologies (ex. : maladie psychiatrique, traumatisme craniocérébral, problèmes de toxicomanie) amenant une complexité sur le plan de l'évaluation et du traitement pharmacologique et non pharmacologique des SCPD
  • Les interventions non pharmacologiques et pharmacologiques effectuées en 1re ligne et 2e ligne ne parviennent pas à résoudre la situation problématique (pathologies réfractaires ou complexes) de la personne

Critères d’exclusion des patients

  • Condition médicale physique instable
  • Delirium
  • Diagnostic de déficience intellectuelle
  • Personne en soins palliatifs (pronostic de moins de trois mois)
  • Personne nécessitant uniquement une expertise légale, CSST ou assurances
  • Problématique psychiatrique primaire prépondérante au plan clinique, sans prise en charge psychiatrique
  • Problème d’alcoolisme ou de toxicomanie sans prise en charge de cette problématique
  • Traumatisme craniocérébral sans diagnostic de maladie dégénérative surajoutée ou suspectée

Comment faire une demande de consultation

1. Procurez-vous le formulaire :

2. Remplissez-le et acheminez-le à :

Projets de recherche et autres publications

Thèmes de recherche de l’équipe SCPD :

  • Teleconsultation for Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD): Increasing accessibility to geriatric psychiatry care in Quebec.
  • Lien entre le cycle éveil-sommeil et les comportements d’agitation et d’errance chez les personnes atteintes d’un trouble neurocognitif majeur.
  • Détermination de sous-groupe de patients avec Symptômes Comportementaux et Psychologiques de la Démence (SCPD) suivis en clinique externe selon la présentation neuropsychiatrique initiale.
  • Suivi des bonnes pratiques de prescription d'antipsychotiques chez la personne âgée en soins de longue durée à l'Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal.
  • Utilisation optimale des benzodiazépines en soins de longue durée à l'Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal.
  • Effet de la musique personnalisée sur les comportements de résistance aux soins d’hygiène chez des résidents en soins de longue durée présentant une démence.
  • L'implantation d'une boîte culturelle chez les patients grecs comme outil d'amélioration de la qualité de vie et de diminution des SCPD chez les patients atteints de démence avancée.
  • Collaboration : Canadian Consortium on Neurodegeneration in Aging (CCNA)/CIHR Prevention and Treatment of Neuropsychiatric Symptoms (CCNA Team 11):
  • Collaboration : Subvention des Fonds d’innovation Pfizer-FRQS sur la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentés (concours 2013-2014). Groupe : Cognition et marqueurs neuropsychiatriques
  • Collaboration : Factors Associated with Prevalence and Incidence of Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD) in Long-Term Care Setting: Towards Developing of an Early Warning System
  • Collaboration : Socio-cognitive determinants of the non-pharmacological management of behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD) in long-term care: barriers and facilitators for adherence to clinical guidelines.

Projets de recherche de l'équipe SCPD

  • 2011 : Évaluation d’un programme d’intervention multifactorielle et interdisciplinaire pour traiter la peur de chuter chez les personnes âgées admises à l’hôpital de jour : une étude de faisabilité. S. Grenier, L. Bherer, J. Filiatrault, MA Bruneau, F. Langlois, F. Bobeuf, M. Saint-Martin, G. Létourneau
  • 2014-2019 : Canadian Consortium on Neurodegeneration in Aging (CCNA)/CIHR, «Taking leisure seriously; a cognitive reserve approach to preventing dementia» - Neuropsychiatric Symptom Treatment, Team 10. Chercheur principal : H. Chertkow Co-chercheurs : Belleville, S., Anderson, N., Ansaldo, AI, Bherer, L., Bier, N., Bruneau, MA. & others).
  • 2014-2019 : Canadian Consortium on Neurodegeneration in Aging (CCNA)/CIHR Prevention and Treatment of Neuropsychiatric Symptoms (CCNA Team 11): Herrmann N., Lanctôt KL , Seitz D,(Team Leaders), Astell A, Bourbonnais A, Bruneau MA, Burhan A, Davies S, Fischer C, Ismail Z, Kroger E, Landreville P, Maxwell C, Ovidiu L, Pollock B, Rajji T, Thorpe L, Van Bussel L, Voyer P, Wilchesky M.
  • 2012-2013 : Factors Associated with Prevalence and Incidence of Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD) in Long-Term Care Setting: Towards Developing of an Early Warning System (pilot-project). Wilchesky, M., Lungu O, Krueger E., Bruneau MA, Voyer P et autres membres du regroupement soins de longue durée du RQRV.
  • 2012-2013 : Socio-cognitive determinants of the non-pharmacological management of behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD) in long-term care: barriers and facilitators for adherence to clinical guidelines. Chercheur principal: Lungu O. Co-chercheurs : Wilchesky M, Bruneau MA, Voyer P, Landreville P. Collaborateur : Cytryn K.
  • 2014-2015 : Effet de la musique personnalisée sur les comportements de résistance aux soins d’hygiène chez des résidents en soins de longue durée présentant une démence Chercheurs principaux: Ansaldo, AI & Bruneau, MA Collaborateurs : Durand, É. orthophoniste et doctorante, Ménard, C. psychologue, spécialiste en gérontologie, Banville, G. spécialiste en programmation radio musique et multimedia, Généreux, S. & Hubert, M. orthophonistes intervenant en soins de longue durée (SLD) IUGM.
  • 2013-2016 : Subvention des Fonds d’innovation Pfizer-FRQS sur la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentés (concours 2013-2014). 2.5 million (donc 833 076 $, 833 244 $ et 833 217 $ pour chacune des années respectivement) Groupe : Cognition et marqueurs neuropsychiatriques Chercheurs principaux : Belleville, S. & Hudon, C. Coll : Bruneau MA et al
  • 2011- : Suivi des bonnes pratiques de prescription d'antipsychotiques chez la personne âgée en soins de longue durée à l'Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal. Marie-Andrée Bruneau MD, MSc (PI), Geneviève Létourneau MD MSc (PI), Suzanne Gilbert et Nayffé Abdul-Hadi.
  • 2014 : Détermination de sous-groupe de patients avec Symptômes Comportementaux et Psychologiques de la Démence (SCPD) suivis en clinique externe selon la présentation neuropsychiatrique initiale. Bruneau MA, Monchi O, Villalpando JM (PI).

Autres publications de recherche de Marie-Andrée Bruneau

Autres publications pertinentes de l'équipe SCPD

  • 2011 : Lussier D, Bruneau M-A, Villalpando Jm. Management of end-stage dementia. Prim Care Clin Office Pract 38 (2011) 247-264.
  • 2012 : Monchi O, Degroot C, Mejia-Constain B, Bruneau M-A. Neuroimaging studies of different cognitive profiles in Parkinson's disease. Parkinsonism and Related Disorders 18S1 (2012) S78-S80.
  • 2013 : Bruneau, M-A. L'ABC des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence. Clinique Plus (20 mars 2013) pp 77-81.
  • 2013 : Santé mentale et vieillesse, 81e congrès de l'ACFAS, article paru dans le média Agence Science Presse (ASP), par la journaliste Isabelle Burgun, le 13 mai 2013.
  • 2013 : Des téléconsultations en gérontopsychiatrie, Forum du RUIS, Université de Montréal (le 29 mai 2013), par Agnès Chapsal/Agence QMI, article paru dans le Journal de Montréal, le 30 mai 2013.
  • 2014 : Hanganu A, Bedetti C, Degroot C, Mejia-Constain B, Lafontaine A.L., Soland V, Couhinard S, Bruneau MA, Mellah S, Belleville S, Monchi O. Mild cognitive impairment is linked with faster rate of cortical thinning in patients with Parkinson's disease longitudinally. Brain (10 mars 2014) pp 1-10. doi:10.1093/brain/awu036.
  • 2014 : Bruneau MA. Teleconsultation for Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia. Canadian Geriatric Journal 2014: 17(1):27-36
  • 2014 : Hanganu A, Degroot C, Monchi O, Bedetti C, Meija-Constain B, Lafontaine A-L, Chouinard S and Bruneau MA. (2014) Influence of depressive symptoms on dopaminergic treatment of Parkinson's disease. Front. Neurol. 5:188. doi:10.3389/fneur.2014.00188
  • 2014 : Bruneau MA, Ménard C. An e-Learning Program about Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD). Canadian Geriatric Journal 2014:17(4); 182-18

Autre document d'intérêt